Почему к клинике другие требования
Статья 10 закона «О персональных данных» выделяет специальные категории: сведения о здоровье, расовой и национальной принадлежности, политических взглядах, убеждениях, интимной жизни. Обрабатывать их по общему правилу запрещено, кроме случаев из ч. 2 этой статьи. Одно из них — письменное согласие человека.
Параллельно действует ст. 13 закона № 323-ФЗ об основах охраны здоровья. Её ч. 1 называет врачебной тайной сведения о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья и диагнозе и другие сведения, полученные при обследовании и лечении. Разглашать их нельзя даже после смерти человека. С письменного согласия пациента или его законного представителя разглашение допускается (ч. 3 ст. 13).
Два закона дают двойной фильтр. Имя и телефон в заявке — обычные персональные данные. Но то же имя рядом с фразой «записался к урологу» уже говорит о здоровье и о факте обращения. Для клиники граница между «обычными» и «медицинскими» данными проходит не по полям формы, а по контексту.
Когда можно без согласия и где это заканчивается
Пункт 4 ч. 2 ст. 10 разрешает обрабатывать сведения о здоровье без отдельного согласия, если цель — профилактика, диагностика, лечение, медицинские и медико-социальные услуги. Обязательное условие — обрабатывает их лицо, которое профессионально занимается медицинской деятельностью и обязано хранить врачебную тайну.
Внутри клиники это основание работает: врач ведёт карту, лаборатория выдаёт результаты, медицинская информационная система хранит историю приёмов. Но у основания есть рамки, и сайт почти целиком оказывается за ними.
| Процесс | Цель | Опереться на п. 4 ч. 2 ст. 10 |
|---|---|---|
| Приём, диагностика, медицинская карта | Лечение | Да |
| Форма записи на сайте | Связаться и назначить время | Сложно: цель — организационная, заявку видят администраторы и подрядчики |
| Чат на сайте, мессенджер | Ответить на вопрос | Сложно, особенно если собеседник не врач |
| Рассылка об акциях | Реклама | Нет, нужно отдельное согласие (ст. 15 152-ФЗ, ст. 18 38-ФЗ) |
| Счётчики и ретаргетинг | Аналитика и реклама | Нет, нужно согласие через баннер |
| Отзывы и фото пациентов | Продвижение | Нет |
Отсюда практический вывод. Всё, что клиника делает для продаж и маркетинга, опирается на согласие, а не на медицинскую цель. А всё, что относится к лечению, лучше собирать уже на приёме, а не в форме на сайте.
Онлайн-запись к врачу: персональные данные по минимуму
Форма записи — первое место, где у клиники появляются персональные данные пациентов на сайте. И первое, где их легко собрать с избытком.
Типичная форма: имя, телефон, почта, дата рождения, врач, поле «Опишите жалобы». Последнее поле превращает заявку в сведения о здоровье, которые пойдут через CRM, почту администратора и, возможно, сервис колл-трекинга. Никто из этой цепочки не лечит пациента, а текст жалобы уже у них.
Как сделать форму безопаснее:
- Оставьте три-четыре поля: имя, телефон, удобное время, при необходимости — направление или врач из списка.
- Уберите свободный текст о жалобах. Если он нужен для маршрутизации, замените на выбор направления: «Терапия», «Стоматология», «Диагностика».
- Не спрашивайте диагноз, симптомы, анализы. Это обсуждается на приёме или в защищённом личном кабинете.
- Добавьте пустой чекбокс согласия со ссылкой на отдельный текст. В тексте прямо укажите: из выбора врача или направления может следовать информация о здоровье. Как составить такой текст, подробно разобрано в статье «Согласие на обработку персональных данных на сайте».
- Фиксируйте согласие: дата, форма, версия текста.
Дата рождения в форме записи обычно не нужна. Её можно уточнить при звонке или на регистратуре, где действует договор на медицинские услуги.
Отзывы пациентов на сайте клиники
Отзыв с полным именем и описанием лечения — это сразу три вещи: персональные данные, сведения о здоровье и факт обращения в клинику. Опубликовать его — значит сделать доступным всем.
Для публикации данных неограниченному кругу лиц закон требует согласия на распространение, и оформляется оно отдельно от иных согласий (ч. 1 ст. 10.1). Пациент вправе ограничить, что именно можно показывать, а отказать ему в этом оператор не может (ч. 9 ст. 10.1).
Как выстроить работу с отзывами:
- Форма отзыва с отдельным согласием на публикацию и выбором: полное имя, только имя или анонимно.
- Модерация: убрать из текста диагноз, названия препаратов, подробности, по которым человека можно узнать.
- Ответы клиники без медицинских подробностей. Фраза «Рады, что лечение пародонтита прошло успешно» раскрывает диагноз уже от имени клиники.
- Отзывы, перенесённые с внешних площадок без согласия авторов, — повод перепроверить раздел целиком.
Фото «до и после»: согласие пациента
Фотография лица — изображение человека. Обнародовать и использовать его можно только с согласия гражданина (ст. 152.1 Гражданского кодекса). Снимок «до и после» к тому же прямо показывает результат лечения, то есть сведения врачебной тайны.
Минимальный набор перед публикацией: письменное согласие пациента на использование снимков, в котором названы конкретные фотографии, место публикации и срок, и отдельное согласие на распространение по ст. 10.1. Если снимки обрезаны так, что человека не узнать, риск ниже, но решать это лучше заранее и вместе с пациентом.
Чаты, мессенджеры и звонки
Чат-виджет на сайте собирает имя, телефон и текст вопроса. Вопрос часто звучит как «У меня болит справа, к кому записаться?» — это уже сведения о здоровье, и они уходят в сервис чата.
Что проверить:
- где серверы сервиса чата — по ч. 5 ст. 18 базы с данными граждан РФ должны быть в России;
- есть ли с сервисом договор поручения по ч. 3 ст. 6 с перечнем данных, действий и требований к защите;
- видит ли пациент ссылку на согласие до того, как начинает писать;
- кто отвечает в чате: администратор или врач.
Зарубежные мессенджеры для переписки с пациентами — отдельная тема. Результаты анализов, снимки и назначения лучше передавать через личный кабинет или МИС, где клиника контролирует хранение. Если какой-то канал всё же передаёт данные за границу, до начала передачи подают уведомление в Роскомнадзор по ст. 12.
МИС и сервисы записи как обработчики
Медицинская информационная система, сервис онлайн-записи, телефония с записью разговоров, CRM — всё это обработчики, которые работают с данными пациентов по поручению клиники. Договор с каждым должен описывать, какие данные передаются, что с ними делают, для чего и как защищают.
Отвечает перед пациентом клиника (ч. 5 ст. 6). Если утечка случится у подрядчика, вопросы регулятора придут к оператору. Поэтому стоит заранее знать, где подрядчик хранит данные, кто у него имеет доступ и как он сообщит об инциденте. О самом инциденте клиника обязана уведомить Роскомнадзор в течение 24 часов, а о результатах расследования — в течение 72 часов (ч. 3.1 ст. 21).
Счётчики на медицинском сайте
Посещение страницы «Лечение бесплодия» или «Анонимная консультация нарколога» само по себе говорит о человеке многое. Если рекламный пиксель передаёт это событие вместе с идентификатором браузера, выходит профиль интересов, связанных со здоровьем.
Поэтому для клиники особенно важно, чтобы аналитика и ретаргетинг запускались только после согласия, а на чувствительных разделах — чтобы события не передавались вовсе. Прокрутка и закрытие баннера согласием не считаются. Наш скрипт согласий держит счётчики до выбора посетителя и записывает решения в журнал.
Лицензия на сайте медицинской организации
Помимо персональных данных, у сайта клиники есть обязательные сведения о самой организации. Здесь в 2026 году сменились документы, поэтому ссылки на старые акты стоит обновить.
Правила платных медицинских услуг. С 1 сентября 2026 года действуют Правила, утверждённые постановлением Правительства от 30.05.2026 № 659; они применяются до 1 сентября 2031 года. Пункт 16 требует довести до потребителя информацию о лицензии: регистрационный номер, дату предоставления и лицензирующий орган. Пункт 18 — разместить такую информацию на сайте исполнителя (при его наличии) и на информационных стендах. Прежние Правила (постановление № 736) действовали до 1 сентября 2026 года.
Приказ Минздрава от 13.03.2025 № 118н. Он заменил приказ № 956н, действует с 1 сентября 2025 года и адресован медицинским организациям, участвующим в программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи. Среди требований — сведения о лицензии с датой и регистрационным номером и двухмерный штрихкод выписки из реестра лицензий либо сама выписка.
Общие требования. Сведения о владельце сайта по ч. 2 ст. 10 закона об информации и политика обработки персональных данных по ч. 2 ст. 18.1. Для клиники политика должна прямо говорить о сведениях о здоровье: какие данные, на каком основании, кто их видит. Черновик можно собрать в конструкторе политики.
Штраф за утечку медицинских данных и другие риски
Автоматическая проверка показывает признаки риска, а не выносит решение. Если признаки подтвердит регулятор, по ст. 13.11 КоАП для организаций возможны штрафы:
| Что обнаружено | Часть ст. 13.11 | Организация |
|---|---|---|
| Обработка без согласия, где оно требуется | ч. 2 | 300–700 тыс. ₽ |
| Не опубликована политика | ч. 3 | 30–60 тыс. ₽ |
| Не уведомлён РКН об утечке | ч. 11 | 1–3 млн ₽ |
| Утечка специальных категорий | ч. 16 | 10–15 млн ₽ |
| Повторная утечка специальных категорий | ч. 18 | 1–3 % выручки, от 25 до 500 млн ₽ |
Размер штрафа за утечку сведений о здоровье не зависит от числа пострадавших пациентов — в отличие от «обычных» утечек по ч. 12–14. Поэтому самый действенный способ снизить риск — не собирать медицинские сведения там, где они не нужны. Остальные составы — в статье о штрафах.
152-ФЗ для медицинской клиники: сайт за восемь шагов
- Пройдите по всем формам и уберите поля о жалобах, симптомах и диагнозе.
- Оформите отдельный текст согласия для записи и пустой чекбокс под формой.
- Разделите согласие на запись и согласие на рекламные рассылки.
- Перестройте отзывы: отдельное согласие на публикацию, модерация, ответы без диагнозов.
- Соберите письменные согласия на фото «до и после» или уберите снимки.
- Проверьте чат, МИС, запись и телефонию: серверы в России, договоры поручения.
- Настройте баннер, чтобы счётчики и пиксели запускались только после согласия.
- Обновите блок о лицензии по постановлению № 659 и политику с разделом о сведениях о здоровье.
Начать удобно с автоматического отчёта: проверьте сайт бесплатно, а документы с юристом можно заказать пакетом под ключ.
Источники
- Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»
- Статья 10 152-ФЗ. Специальные категории персональных данных
- Статья 10.1 152-ФЗ. Данные, разрешённые для распространения
- Статья 13 323-ФЗ. Соблюдение врачебной тайны
- Статья 152.1 ГК РФ. Охрана изображения гражданина
- Постановление Правительства РФ от 30.05.2026 № 659 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»
- Приказ Минздрава России от 13.03.2025 № 118н
- Кодекс РФ об административных правонарушениях, ст. 13.11
- Портал персональных данных Роскомнадзора